Medicare蓝卡医疗保险年度的开放期从10月15日开始，一直持续到12月7日。由于今年的医保比往年复杂，专家建议读者，要仔细研究今年的选择，以便得到最省钱、最完善的保险计划。
作家菲利浦．墨勒(Philip Moeller)在许多英文报纸上写“问菲尔”(Ask Phil)的专栏，为年长的人们解答有关健保和财务的问题。他指出，每年换蓝卡计划的人们通常可以节省一些钱，所以建议人们在12月7日前仔细研究今年的选择。
首先，他指出，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）正大力推广私有的Medicare Advantage计划，并通过这些私人保险计划提供更大的灵活性。一些非医疗的福利都有可能包装到新的私人保险计划中，如在老年人家里的浴室加装扶手、门诊接送服务、宅送健康膳食等。
但因为这些新的规定最近才出炉，绝大部分的保险计划还没机会在2019年提供这些服务。CMS报告显示，在所有的蓝卡用户中，只有不到7％，约150万人现在使用到这些额外的福利。预计有更多的计划会在2020年提供这些福利。
有Medicare Advantage或蓝卡D部分药物计划的读者，应该已经收到了年度变更通知(Annual Notice of Change, ANOC)。D部分用户也应该已收到完整的受保药物表(Evidence of Coverage, EOC)。CMS规定，保险公司必须在9月底前寄出这些文件给客户。
从10月1日期，人们可以到Medicare.gov使用其保险计划搜索器(Plan Finder)获得完整的2019年计划详情。墨勒建议读者上网比较他们现有计划与当地的其他计划的差别。有问题的话，可以到www.medicare.gov/contacts查询各州的辅助机关洽询。
综观2019年的蓝卡计划，重点的变化包括：
D部分基本药物计划的平均保费将减少$1.09 (3.2％)，降至每月$32.50。
国会今年也通过法律，取消了今年出现的所谓“甜甜圈洞”的药物保险覆盖洞。今年，如果花费超过了$3,750但低于$5,000时，用户得自费支付25%的品牌药价或37%的无牌药价。
私人的Medicare Advantage计划会从去年的3,100个攀升到3,700个，平均全美每个郡都有近35个选择。
Medicare Advantage平均保费每月将减少$1.81至$28。CMS估计，如果保留现有的计划，约四分之一的人会获得较低的保费，而将近60％的人会获得相同的保费。同时，如果他们保留目前的计划，将近一半的登记者将支付零保费。
CMS还估计，明年Medicare Advantage的用户会增长240万人，达到2260万，即所有蓝卡人口的36.7%。
