编译｜高新宇
在儿童期或成年早期（40岁以下）诊断的2型糖尿病，被归类为早发型2型糖尿病。早发性糖尿病通常比晚年诊断的2型糖尿病更具侵袭性，且更难治疗。
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治疗早发性糖尿病的有效药物
研究人员发现，替西帕肽（tirzepatide Mounjaro）是一类新型药物，可模仿胰高血糖素样肽1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的作用，这两种激素涉及血糖控制和抑制食欲，对于早发2型糖尿病患者和后来患上该疾病的患者同样有效。
该药物每周注射一次，于2022年5月在美国获得FDA批准，并于2023年9月在英国获得批准，用于治疗“难以控制的2型糖尿病”。
它具有双重功效，能比目前针对这种情况的药物更好地降低血糖，并同时减肥。最常见的副作用是恶心、腹泻和呕吐，这些副作用似乎会随着时间的推移而减轻。临床试验中也有一些严重低血糖的报告。
为什么早发2型糖尿病很危险
在儿童期或成年早期（40岁以下）诊断的2型糖尿病被归类为早发型2型糖尿病。早发性糖尿病通常比晚年诊断的2型糖尿病更具侵袭性，且更难治疗。
它会增加血糖升高导致心血管疾病、过早死亡和微血管并发症的风险，从而导致：视网膜病变——视网膜中的血管受损，进而可能导致失明；神经病变——由于通向神经的小血管缺乏血液供应，而导致的神经损伤；肾病——肾脏受损，导致肾脏无法正常过滤血液，导致体内废物积聚。
英国莱斯特大学通讯作者Melanie Davies教授说：“早发2型糖尿病不仅更具侵袭性，而且通常对药物的反应较差，这意味着我们的研究结果确实令人鼓舞。现在需要进一步的研究来评估尽早开始使用替西帕肽和类似药物治疗是否可以改善这一重要群体的长期结果。”
如何降低2型糖尿病风险
疾病控制与预防中心建议采用几种方法来降低2型糖尿病的风险：
减轻体重并保持体重：人们可以通过减轻起始体重的5%至7%，来预防或延缓糖尿病。
吃更健康的饮食：用非淀粉类的蔬菜、瘦肉蛋白、全谷物、水和不加糖的饮料，代替加工食品、反式脂肪、含糖饮料和酒精。
多运动：每周5天至少进行30分钟的体力活动。如果您还没有积极活动，请与您的医疗保健专业人员交谈，并慢慢实现您的目标。
制定计划并跟踪您的进度，以尝试使生活方式的改变永久化。德克萨斯州奥斯丁德克萨斯糖尿病和内分泌科委员会认证的内分泌学家Ishita Prakash Patel博士，接受MNT采访时表示：“人们可以确保他们吃的是健康的天然食品。均衡饮食，少吃精制碳水化合物、精制糖、饱和脂肪和加工食品。定期锻炼，保持健康、不超重、不肥胖的体重。”
糖尿病前期有症状吗？
糖尿病前期通常不会出现症状。然而，在某些情况下，人们可能会出现经常口渴、晚上起床小便、血糖升高或能量水准下降。
巴伯博士说：“血糖飙升和骤降，可以被视为糖尿病的早期预警信号。糖尿病前期是一个总称，它可以包括空腹血糖升高或餐后血糖升高。”
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