基本计划(Essential Plan)是纽约州健保市场为纽约居民提供的一种特别便宜的新型健康计划,该计划的费用远远低于其他健康计划所需的费用,一个月的保费可低至0美元。
基本计划覆盖基本的健康福利,提供与其他计划相同的服务:门诊看病(包括:挂专家号)以及住院治疗、医生服务、诊断服务和处方药。提供无年度免赔额的全面福利,该计划能够立即为申请者的医疗护理进行付款,包括免费预防治疗(如进行常规医生检查和筛检以保持申请者的身体健康)、低共付额。
不符合白卡(Medicaid)或儿童保健(Child Heaith Plus)资格的低收入人群可以购买。个人最高收入24980美元、2口之家总收入33820美元、3口之家总收入42660美元、4口之家总收入51500美元,那么基本计划的保费是每月20美元。如果申请人年收入处于联邦贫困水平138%~200%,可以获得免费的基本计划。
合法居留在美国和纽约州的任何居民都可通过纽约州健保市场申请医疗保险覆盖。居住在纽约的国际学生也可以。如果想确认是否有资格,最好的办法就是致电给客户服务部,或跟顾问、相关人士见面咨询。基本计划的投保开放时间为全年。纽约州健保市场的网站:nystateofhealth.ny.gov,客户服务部电话:855-355-5777。