根据纽约市卫生部门公布的数据显示,2018年纽约市有1444名药物过量死亡,比2017年减少38人,减少率为3%。这是经过八年时间的投资后取得的效果。
2019年第一季度数据显示,有331人药物过量死亡,与去年同期相比减少了45人,比2018年最后一个季度略有下降。
但是,按照年龄,行政区或种族/民族的下降率是不平均的。
芬太尼是导致药物过量死亡最多的案例,在连续两年中,大约近三分之二的药物过量死亡来自芬太尼。
为预防药物过量死亡,纽约市卫生部门采取了如下措施:
1、在整个城市分发23万个纳洛酮试剂盒。
2、在12个急诊部门推出了Relay,一种非致命的过量干预措施。自2017年6月推出以来,Relay已为1022名个人提供服务,并分发了超过1544种纳洛酮试剂盒。卫生部门将在2020年之前将该计划扩展到15家医院。
3、通过快速评估和响应(RAR)计划开展有针对性的过量预防和教育外展活动。 RAR已与374个社区场所,88个药物使用治疗项目,140个药房和9个庇护所合作,在布朗克斯区和曼哈顿北部进行有针对性的过量预防和教育外展活动。
4、通过培训1800名新的丁丙诺啡处方药,扩大获得阿片类药物使用障碍的有效治疗。
5、扩大全市14个注射器服务项目的资金。注射器服务计划为使用毒品的人提供至关重要的服务,包括减少伤害教育,纳洛酮训练和无菌注射器分发。注射器服务计划在2018年为18274名纽约人提供服务。
6、推广纽约市的免费移动应用程序,指导纽约人如何识别和过量服用纳洛酮。该应用程序还将个人与附近的社区计划和药房联系起来,纳洛酮无需处方即可获得。
尽管过量死亡人数有所减少——从2017年的21.1人减少到2018年每10万人中有20.5人死亡——但这种减少没有公平地发生。布朗克斯区,特别是南布朗克斯区的过量死亡率上升,曼哈顿和史坦顿岛居民的过量死亡率上升,而皇后区和布鲁克林区居民的过量死亡率下降。此外,2018年底,纽约市启动了一项计划,增加布朗克斯的过量预防资源。该计划包括将使用毒品的人与护理和服务联系起来,扩大社区伙伴关系,提高对芬太尼的认识,扩大针头和注射器的清理以及其他活动。
卫生部门正在评估这些投资对2019年数据的影响。
卫生专员奥克斯蕾斯巴伯特(Oxiris Barbot)博士说:“根据2018的数据,药物过量死亡的减少是有希望的,但是太多的纽约人仍然死亡,我们正密切关注这一趋势的发展,通过有针对性的策略和社区参与来应对急诊部门就诊和死亡人数的增加。我们仍然坚定地致力于扩大救生服务和照顾使用毒品的纽约人。”
2018年的统计数据:
1、在55岁~84岁的纽约市民中,过量死亡率连续第四年上升。
2、拉丁美洲人的过量死亡率增加了5%,而黑人和白人纽约人的死亡率分别下降了13%和5%。
3、从2017年到2018年,女性比率从每10万人8.5人增加到9.1人,而从2017年到2018年,女性人数从每10万人35.0人减少到33.0人,增幅为6%。
4、布鲁克林居民(-82人死亡)和皇后区(-55人死亡)的过量死亡人数减少。
5、2017年布朗克斯(+29人死亡),曼哈顿(+42人死亡)和史坦顿岛(+14人死亡)居民过量死亡人数增加,但史坦顿岛和曼哈顿的人数低于2016年。
6、过量死亡率最高的社区——曼哈顿的东哈莱姆,以及南布朗克斯的Crotona-Tremont和Hunts Point-Mott Haven过量的费用超过全市平均水平的两倍。
7、芬太尼,一种比海洛因强30至50倍的强效合成阿片类药物,在所有过量服用的死亡中有60%被发现。连续第二年,芬太尼是过量死亡中最常见的物质。
8、可卡因参与了2018年过量死亡的52%。自2014年以来,可卡因过量死亡率增加了一倍以上(2018年为每10万人4.7至10.7人)。
9、157例过量死亡涉及可卡因和芬太尼无海洛因,比2017年146例过量死亡人数增加。
10、所有过量死亡的一半(50%)涉及多种中枢神经系统抑制剂,如:酒精(40%),苯二氮卓类药物(29%)和阿片类药物(80%)。
11、阿片类止痛药(不包括芬太尼)参与了自2009年以来最少数(156)的过量死亡,当时阿片类止痛药参与了145例死亡。