生活

编译｜高新宇 随着年龄的增长，患糖尿病前期和糖尿病的风险会增加。久坐会增加胰岛素抵抗的风险，你只需要时不时地站起来，然后走动一下。 谁最有可能患上糖尿病前期 超重、高BMI或肥胖是罹患2型糖尿病的一些最著名的危险因素。 巴伯博士说：“还有年龄，年纪越大，面临的风险就越大。原因是，随着年龄的增长，胰岛素的功效会稍微减弱，其受体和β细胞的功能也无法正常发挥。因此，随着年龄的增长，患糖尿病前期和糖尿病的风险会增加。” 巴伯博士还表示，精神压力及高血糖食物、含糖饮料也会增加风险。 另一方面，他表示，富含纤维和低碳水化合物的饮食可以预防血糖异常的发生，他说：“如果你久坐不动，一天中的大部分时间都是坐着或躺着，尤其是看电视——我认为，就久坐而言，这是最糟糕的活动——这可能会影响风险。久坐会增加胰岛素抵抗的风险，而胰岛素抵抗是糖尿病前期和2型糖尿病的危险因素。”其他需要考虑的因素是种族血统和遗传。 逆转糖尿病前期实例分析 安吉拉通过多管齐下的方法实现了逆转糖尿病的目标，如：结合间歇性禁食、均衡饮食、增加低血糖指数食物和复合碳水化合物的摄入量，以及显著增加体力活动。 巴伯博士表示，这一策略显然对安吉拉有效，但他也承认，可能没有多少人能够在生活中实施如此深入的改变，事实上这相当困难。 由于安吉拉的体重指数已经很低，所以减肥对她来讲并不是一个健康的策略。安吉拉说：“当我被确诊时，我无力减肥，这更多的是久坐的生活方式。我不经常锻炼，我的工作压力很大。” 锻炼行为和肌肉释放肌因子可以调节心脏代谢，巴伯博士说：“拥有更大的肌肉质量，实际上可以提高你的整体代谢率，从而有助于保持体重。当你锻炼时，你会氧化脂肪，燃烧脂肪组织，你会在肌肉中使用脂肪。” 活动的真正含义 巴伯博士说：“你不必去攀登珠穆朗玛峰，你甚至不必去跑步。你只需要时不时地站起来，然后走动一下，这样就会对您的代谢健康产生巨大的积极影响。” （完）

编译｜高新宇 在儿童期或成年早期（40岁以下）诊断的2型糖尿病，被归类为早发型2型糖尿病。早发性糖尿病通常比晚年诊断的2型糖尿病更具侵袭性，且更难治疗。 （接前期） 治疗早发性糖尿病的有效药物 研究人员发现，替西帕肽（tirzepatide Mounjaro）是一类新型药物，可模仿胰高血糖素样肽1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的作用，这两种激素涉及血糖控制和抑制食欲，对于早发2型糖尿病患者和后来患上该疾病的患者同样有效。 该药物每周注射一次，于2022年5月在美国获得FDA批准，并于2023年9月在英国获得批准，用于治疗“难以控制的2型糖尿病”。 它具有双重功效，能比目前针对这种情况的药物更好地降低血糖，并同时减肥。最常见的副作用是恶心、腹泻和呕吐，这些副作用似乎会随着时间的推移而减轻。临床试验中也有一些严重低血糖的报告。 为什么早发2型糖尿病很危险 在儿童期或成年早期（40岁以下）诊断的2型糖尿病被归类为早发型2型糖尿病。早发性糖尿病通常比晚年诊断的2型糖尿病更具侵袭性，且更难治疗。 它会增加血糖升高导致心血管疾病、过早死亡和微血管并发症的风险，从而导致：视网膜病变——视网膜中的血管受损，进而可能导致失明；神经病变——由于通向神经的小血管缺乏血液供应，而导致的神经损伤；肾病——肾脏受损，导致肾脏无法正常过滤血液，导致体内废物积聚。 英国莱斯特大学通讯作者Melanie Davies教授说：“早发2型糖尿病不仅更具侵袭性，而且通常对药物的反应较差，这意味着我们的研究结果确实令人鼓舞。现在需要进一步的研究来评估尽早开始使用替西帕肽和类似药物治疗是否可以改善这一重要群体的长期结果。” 如何降低2型糖尿病风险 疾病控制与预防中心建议采用几种方法来降低2型糖尿病的风险： 减轻体重并保持体重：人们可以通过减轻起始体重的5%至7%，来预防或延缓糖尿病。 吃更健康的饮食：用非淀粉类的蔬菜、瘦肉蛋白、全谷物、水和不加糖的饮料，代替加工食品、反式脂肪、含糖饮料和酒精。 多运动：每周5天至少进行30分钟的体力活动。如果您还没有积极活动，请与您的医疗保健专业人员交谈，并慢慢实现您的目标。 制定计划并跟踪您的进度，以尝试使生活方式的改变永久化。德克萨斯州奥斯丁德克萨斯糖尿病和内分泌科委员会认证的内分泌学家Ishita Prakash Patel博士，接受MNT采访时表示：“人们可以确保他们吃的是健康的天然食品。均衡饮食，少吃精制碳水化合物、精制糖、饱和脂肪和加工食品。定期锻炼，保持健康、不超重、不肥胖的体重。” 糖尿病前期有症状吗？ 糖尿病前期通常不会出现症状。然而，在某些情况下，人们可能会出现经常口渴、晚上起床小便、血糖升高或能量水准下降。 巴伯博士说：“血糖飙升和骤降，可以被视为糖尿病的早期预警信号。糖尿病前期是一个总称，它可以包括空腹血糖升高或餐后血糖升高。” （未完待续）

編譯｜高新宇 過去人們認為第2型糖尿病只發生在老年人，但在50歲及以上的人群中更為常見，然而年輕人的病例正在增加。 2型糖尿病是一種慢性疾病，當身體無法產生足夠的胰島素（控制血糖的荷爾蒙）或停止對其做出反應時就會發生。目前，美國約有1/10的人患有糖尿病。在全球範圍內，超過4.22億人患有這種疾病。 胰島素是一種由胰臟產生的激素，可以讓血糖進入細胞並提供燃料。 2型糖尿病患者的身體，要麼無法產生足夠的胰島素，要麼無法對胰島素做出應有的反應。當身體細胞無法輕易吸收血糖時，就會出現胰島素阻抗，作為回應，胰臟會產生更多的胰島素，直到細胞做出反應，隨著時間的推移，胰臟可能無法滿足增加的需求，這會導致糖尿病前期和糖尿病。總的來說，11.3%的美國人患有糖尿病，其中90～95%是第2型糖尿病。 過去人們認為第2型糖尿病只發生在老年人，但在50歲及以上的人群中更為常見，然而年輕人的病例正在增加。危險因子包括：肥胖、久坐的生活方式、患有第2型糖尿病的近親、黑人和少數族裔血統，以及來自較不富裕的社會經濟群體。 發表在《刺胳針糖尿病與內分泌學》上的一項新研究，探討了第二型糖尿病診斷對預期壽命的影響。研究結果強調，被診斷為第2型糖尿病會使預期壽命平均縮短6年。然而，如果在30歲時診斷出糖尿病，預期壽命將減少14年。 然而，令人鼓舞的消息是，另一項研究發現，替西帕肽（一種新型注射糖尿病藥物）對於早發性第二型糖尿病患者和晚年患有此病的患者同樣有效。這項研究已在德國漢堡舉行的歐洲糖尿病研究協會（EASD）年會上發表。 糖尿病會縮短壽命 在一項使用來自兩個大型來源新興風險因素協作組織和英國生物銀行（the Emerging Risk Factors Collaboration and the UK Biobank）的資料的研究中，研究人員調查了糖尿病診斷年齡與預期壽命之間的關聯： 2型糖尿病診斷每早10年，預期壽命就會縮短3～4年。 美國糖尿病協會首席科學和醫療官羅伯特·加貝博士（未參與這項研究），在接受《今日醫學新聞》採訪時說道：「如果控制不當，糖尿病可能會導致多種併發症，例如：腎衰竭、心臟病和截肢，每種併發症都會降低預期壽命。 在美國，與未患糖尿病的人相比，50歲患有糖尿病的人如果在30歲時確診，則平均早14年死亡；如果在40歲時確診，則平均早10年死亡；如果在50歲確診，則平均早6年死亡。歐盟的相應估計是13年、9年或5年前。 該研究的作者之一、格拉斯哥大學心血管與醫學科學研究所的納維德·薩塔爾（Naveed Sattar）教授，在一份新聞稿中表示：「研究結果還表明，透過篩檢早期發現糖尿病，然後進行強化血糖管理，有助於預防該疾病的長期併發症。 （未完待續）

文/温嫔容（明慧中医诊所院长） 紫苏小传 有一天，华佗带着徒弟到酒店用餐住宿，看到一群纨裤少年在比赛吃螃蟹，吃完的空蟹壳堆积在餐桌上，如一座小山。 华佗见了，上前好言相劝：“螃蟹性寒，吃多了会肚子痛，少吃些吧！”年轻人听了，轻蔑地说：“我们自己掏钱吃螃蟹，犯着你了吗？不用你管！” 华佗心生慈悲，转头去对店家说：“不要再卖螃蟹给他们了，这样吃下去很危险的！”老板把脸一板地说：“你少管闲事，别坏了我的生意！” 到了半夜，小伙子个个突然大喊肚子疼，有的额头直冒冷汗、脸色发白，有的倒在地上抽搐。华佗立刻领弟子到河边采草药，将草的茎叶煎成汤给大家喝，过不久，大家的病都好了！那草药色紫，见到年轻人病痛解除后舒服的样子，便给它取名为紫舒，后来流传演变成紫苏。 紫苏是华佗曾看到一只水獭吃完一条大鱼后，肚子鼓胀难受地躺在岸上，过一会儿艰难地游回水里，不久又爬到岸上吃紫草的叶子，来回数次，于是观察到紫草可解鱼毒。 紫苏小籍 紫苏为唇形科一年生草本植物，性味辛甘温，归肺脾经。紫苏叶紫而背白。 另一种叶绿而背白，称白苏。《本草纲目》说：“苏从稣，音酥，舒畅也。苏性舒畅，行气和血，故谓之苏。”以其气味辛入气分，能定喘下气消痰；色紫入血分，能和血止痛、安胎；香温能散寒袪风。 紫苏叶辛味重，善发散寒；其梗，辛味较缓，健胃顺气安胎；其子，尤能下气定喘。 紫苏油有强力防腐作用，油中紫苏醛可制成糖精，相当砂糖2000倍的甘味。中了鱼、虾、蟹毒，呕吐腹痛：紫苏叶加生姜煎汤服。多吃生冷瓜果以致腹痛吐泻：紫苏叶加生姜、红枣煎汤喝。 乳痈肿痛初起：紫苏叶煎浓汤常服，渣敷患处；或用新鲜叶茎捣烂外敷。卒呃逆不止：紫苏叶浓煎，一次喝完。 寻常疣：新鲜紫苏叶外擦患处，每日一次，每次15分钟。 跌打损伤、瘀肿不散：紫苏叶煮后捣烂外敷，可让伤口不化脓、可镇痛、散瘀、杀菌。 小叮咛 紫苏辛散耗气，久服泄人真气。表弱气虚者忌用叶，滑肠气虚者忌用子；气弱多汗、脾虚易泻、火升作呕者忌服。紫苏不可与鲤鱼同食。

文｜天羽 据太空网报导，天体物理中心（CfA）的天文学家使用夏威夷莫纳克亚山上的亚毫米阵列（SMA）望远镜阵列，发现年轻恒星。 HD 283572爆发了有史以来观测到的最强大恒星耀斑。HD 283572距离地球约400光年，质量约为太阳的1.4倍，但它的年龄不到300万岁，比太阳（约46亿岁）年轻一千多倍。这意味着，当天文学家看到HD 283572时，他们目睹它的生命阶段与太阳开始形成像地球一样的行星时，所处的阶段相同。 天文学家认为，他们观测到的恒星耀斑，应该是在恒星旋转并纠缠其磁场时产生的。对于恒星来说，这些缠绕磁场中储存的磁能在释放过程中，会导致加速粒子爆发穿过其表面并进入太空。伴随恒星物质或等离子体喷发的恒星耀斑，可以使恒星的亮度增加数十倍或数百倍，并且其辐射跨越一系列光波长。 HD 283572在大规模喷发之前似乎处于休眠状态。随后在9个小时的时间内，其耀斑的能量达到了比太阳类似耀斑释放的能量高数百万倍的水准。